lakbima.lk

හක්කේ වේදනාව බොහෝවිට ඔබත් පෙළෙන ගැටලුවක් විය හැකිය. TMJ  Dysfunction නැතිනම්  Temperomandibulor joint dysfunction නමින් හැඳින්වෙන හක්කේ වේදනාකාරි බවට බොහෝ විට හේතු වන්නේ හකු සන්ධිය අවට මාංශපේෂීවල හෝ හකු සන්ධියේ හට ගන්නා ආබාධයක් නැතිනම් ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් වීමට බොහෝවිට ඉඩ තිබේ. ඊට අමතරව හක්කේ වේදනාවට බලපාන තවත් හේතු නැතිවා නොවේ. මේ ආකාරයේ හක්කේ වේදනාවටද ඉතා සාර්ථක භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකර්ම ඇති බව සමහරවිට ඔබ නොදන්නවා විය හැකිය.

කෙසේ වුවද විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු වී ඇත්තේ මෙම තත්ත්වය සැපීම සම්බන්ධ මාංශපේෂීන්ගෙන් පැන නගින ගැටලුවක් වන්නට බොහෝවිට ඉඩ ඇති බවය.

හක්කේ වේදනාව ඇතිවිය හැකි ගැටලුකාරී තත්ත්වයන් අතර හක්ක ආශ්‍රිතව හටගත් අනතුරු, ආබාධ, අධික ලෙස සැපීම, දත්මිටි කෑම වැනි හේතුන් නිසා හට ගන්නා ආබාධයන්, සන්ධියේ සිදුවන ආකූලතා, අසමතුලිතතා සහ මාංශ පේෂීන් හේතු කොට ගෙන සන්ධි තැටියේ සිදුවන වෙනස්කම් ආදියවේ. ඊට අමතරව හකු සන්ධිය ගෙවීම හේතුවෙන් හටගන්නා ආතරයිටිස් තත්ත්වයක් හෝ synovitis හෝ retrodiscitis වැනි ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් නිසාද මෙම සන්ධියේ අධි චල්‍යතාවය (Hyper mobitity) හේතු කොටගෙනද හක්කේ වේදනාව හට ගන්නා අවස්ථා තිබේ.

නමුත් මුලින් සඳහන් කළ ආකාරයට හක්කේ වේදනාවට බොහෝවිට හේතු වන සැපීම සම්බන්ධ මාංශපේෂීන්වල හෝ හකු සන්ධියේ හට ගන්නා ආබාධයන් භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකර්ම මගින් ඉතා පහසුවෙන් හා සාර්ථකව සමනය කර ගත හැකිය.

ඒ අතර ස්නායු සම්බන්ධ කපාල ස්නායුවල හෝ facial nerve පැරොටිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝ sinus pain හෝ beningn  or malignant tumour  වැනි තත්ත්වයක් මෙන්ම රුධිර නාලයක ගැටලුවක් හෝ කනේ ආබාධයක් හේතුවෙන්ද ඉතාමත් කලාතුරකින් හක්කේ වේදනාකාරී බව ඇති වන අවස්ථා තිබේ.

හක්කේ වේදනාව එක් හකු සන්ධියක මෙන්ම හකු සන්ධි දෙකෙහිම හට ගන්නා අවස්ථා තිබේ. ආහාර සැපීමේදී පවතින වේදනාව, මුඛය ඇරීමේදී සහ වැසීමේදී එම සන්ධියෙන් නිකුත් වන 'ක්ලික්' වැනි වූ ශබ්දය, හකු සන්ධිය අවට ස්පර්ශ කිරීමේදී ඇතිවන වේදනාව සහ හකු සන්ධියේ චලනය සීමා වී පැවතීම TMJ Dysfunction රෝග ලක්ෂණ අතර ප්‍රධාන වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී මුඛ කුහරයේ දත්වල පිහිටීමේ අසමතුලිතතාවයන්ද හකු සන්ධියේ යාන්ත්‍රණයට බලපෑම් ඇතිකරවන අතර එවැනි අවස්ථාවන්හිදී දන්ත වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම සුදුසුවේ.

දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලදි මුඛය බොහෝ වේලාවක් විවෘතව තබා සිදුකරන ශල්‍යකර්ම හේතු කොටගෙන හකු සන්ධියේ යාන්ත්‍රණයේ හෝ මාංශපේෂීන් හි ඇතිවන තදවීම හෝ ඇවිලීම නිසාද මෙලෙස හක්කේ වේදනාව හටගන්නා අවස්ථා තිබේ.

TMJ dysfunction රෝගී තත්ත්වයේදී බොහෝ විට සිදුකරන ප්‍රතිකාර ශල්‍යකර්ම නොවන ප්‍රතිකාර වුවද කලාතුරකින් ශල්‍ය කර්මයකට භාජනය කරන්නට සිදුවන අවස්ථාද තිබිය හැකිය. මේ සඳහා සිදු කරන වෙනත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අතර වේදනා නාශක, ප්‍රතිප්‍රදාහ ඖෂධ සහ Botox හෝ කොර්ටිකෝසෙටෙරොයිඩ් එන්නත්, මාංශපේෂී ලිහිල් කරන ඖෂධ සහ Tricyclic Antidepressants වැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රධාන වේ.

හක්කේ වේදනාකාරී බවට භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර මගින් සිදුකරන්නට උත්සාහ දරන්නේ හකු සන්ධියේ යාන්ත්‍රණය සහ ඒ අවට මාංශපේෂීන්වල යාන්ත්‍රණය නිවැරදි කිරීමෙන් රෝග මූලයම මුලින් උපුටා දැමීමය.

මෙම රෝගය සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී සමහර පුද්ගලයන් කාලයක් හුරුවී සිටින නිය‍පොතු සැපීම, දත්මිටි කෑම හක්කට අත තබා බර දීම වැනි පුරුදු වලින් ඉවත් වීමට පළමු කොට උපදෙස් ලබාදීම කළ යුතුවේ. ඉන් පසුව සිදුකරන භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර අතර සන්ධියේ යාන්ත්‍රණය සහ සන්ධි තැටියේ යාන්ත්‍රණය නිවැරදි කිරීම සඳහා මැනුවල් තෙරපි සහ ජොයින්ට් මැනිපියු‍ලේෂන් (Joint manipvlation) ක්‍රම භාවිතා කරනු ලබයි. 

සැපීමට උපකාර වන  මාංශපේෂීන්ගේ තදවීම් සහ අවුලවන ස්ථානයන් ලිහිල් කිරීමට Dry needdling නැතිනම් වියළි කටු චිකිත්සාව සහ ‍ලේසර් තෙරපි හෝ softtissue manipulation වැනි ක්‍රමවේදයන්ද භාවිතා කරනු ලබයි. සැපීමේ යාන්ත්‍රණය නිවැරදි කිරීමට Bio feedback ක්‍රමවේදය සහ ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් සහ වේදනාවන් පාලනය කිරීමට TENS සහ Ultra sound වැනි විද්‍යුත් චිකිත්සක ක්‍රමවේදයන්ද භාවිතා කරන්නට සිදුවේ.

එවැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රම අතර හකු සන්ධිය අවට මාංශපේෂී ශක්තිමත් කිරීමට සහ ජීව යාන්ත්‍රණය නිවැරදි කිරීමට මාංශපේෂී ශක්තිමත් කිරීමේ ව්‍යායාම සහ ව්‍යායාම් චිකිත්සාවන් සිදු කිරීමද TMJ dysfunction නමින් හැඳින්වෙන හක්කේ වේදනාව සඳහා සිදු කරන භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර අතර ප්‍රමුඛ වේ.

කොළඹ 07, වෝඩ් පෙදෙසේ, වයිබේ්‍රන්ට් ෆිසියෝ කෙයා හි විශේෂඥ භෞත චිකිත්සක ඩී.කේ. ඇන්තනි (B.P.T. CBDN, CMT, CADN, M.P.T (CP)

උත්පලා සුභාෂිනී ජයසේකර

Lakbima Online

Download Lakbima Mobile App

 
 

 

Get In Touch With Us

Please publish modules in offcanvas position.